仙凡传

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4.复出
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詹姆斯

一天三练备战

复出

#

此前有多位记者

爆料

称：詹姆斯会在

常规赛

最后3-4场回归

老詹现身社媒在线回应：“目前没有任何确切复出的

时间表

，我只是每天进行三次恢复训练，我为自己发声！”

#詹姆斯称暂无确切复出时间表##看NBA上咪咕#

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发布于：天津

《仙凡传》

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1.門診
2.看病

導語

在知乎上有一個問題：醫生為什麼不搭理未掛號的病人？

這是為啥呢？因為現在的醫院都是信息化辦公，掛號不僅僅是收你幾塊錢的事，而是在醫院的辦公係統內存入你的個人信息，方便你就診、檢查、開藥、各種治療等。

醫院的電腦係統都沒你這個人，咋給你

看病

？

而且，醫生在出

門診

的時候，對待掛號和沒掛號的人，態度絕對是不一樣的。

原因很簡單，掛了我的號，你是我的病人，我的角色是你的醫生，我們之間的關係是醫生和他的患者。

沒掛我的號？那你不是我的病人啊，那我的角色就不是你的醫生了，穿了白大褂也不是你的醫生，坐在醫院的診室裏也不是你的醫生，我沒有義務回答你的任何醫學谘詢。

不要埋怨我冷漠，不要抱怨我不近人情，因為我也正在工作，正在認認真真的為掛了我號的患者履行我的職責，所以，他們比你重要，那麼醫生不搭理沒掛號的人就很正常了。

在以往的印象裏，不掛號的病人多數都有這樣或那樣的口頭禪----我就問一句，就一句，而且幾乎從來不排隊（對，你沒看錯、是插隊）。

看病是一句話就能解釋清的嗎？對待這樣的患者，絕大多數的醫生隻有一句話，去掛號，再問，還是，去掛號。

由此會衍生出好多不必要的對話或者是爭吵，有些素質不高的人，甚至最後臉紅耳赤、無話可說，轉而指責醫生的態度、醫德問題。

所以，如果在門診發生口角，隻要說一句“這是個沒掛號的病人”，那就沒什麼好說的了，你隻是個路人甲，我是個路人乙，我的角色不是你的醫生，我和你沒什麼關係。

不要一發生口角，就指責醫護的態度不好。

當然，也確實有一些沒掛號的病人，醫生也確實給看了，已本科室為例，一些術後的病人，而我恰巧是他的主治醫師，術後已經出院，出現一些軀體的不適，而來再次谘詢，他的情況，我很了解，在我已經完成門診工作量的前提下，不掛號也是給看的。

如果需要相關檢查，還是需要去補號的。

一直有些患者抱怨，看病難、麻煩。掛號要排隊、看病要排隊、檢查要排隊、取藥要排隊，總之，各種排隊，各種等待。

那麼，我也多說一句，看病，是對自己的健康負責，何來不耐煩之舉。健康都沒了，急有個毛用？

況且，如情況緊急，還有綠色通道，掛急診可以先看。

人們在呼喚“醫德”的同時，請不要忽略“病德”！

所謂“病德”，就是病人及其家屬在對待疾病問題和就醫時所應具有的道德。

@白衣山貓曾講述過發生在診室裏的病人退掛話費的事，讓我們對病德有最直觀的認識。

上午專家門診，大部分病人通情達理，對我挺有禮貌。沒有想到，臨近下班，卻接連來了兩個奇葩病人。   

第一個是個20歲貴州年輕人，自訴肚子上長了個塊來就診。電腦裏接診後，讓他躺在檢查床上，我給他檢查。

我捫診後告訴他：這是常見的體表腫塊，位於皮下的脂肪瘤，直徑大概1cm，可以隨訪觀察，半年左右回來複查一次，暫時不用處理。如果不再增大，可以不用處理。我讓他可以回家了。

小夥子站起來，一聲不吭，拿著掛號單子就走。

過了一會，小夥子又回來了。推開就診的病人，直嚷嚷：“你既沒有給我檢查化驗，又沒有給我開藥，為什麼不給我退掛號費？”

我告訴他，我給他做了物理檢查，做了診斷，已經看過病了，也告訴他下一步的方案了，所以掛號費不能退了。

小夥子變戲法似地拿出一張B超單，6月中旬的B超提示：腹壁皮下0.8cmx0.9cm腫塊：脂肪瘤。

他說：“你看看，你看看，我的脂肪瘤多大？你說我1cm大小？明明是誤診，你的醫德呢…”

我急火攻心，一口氣接不上來，差點就那麼吐血身亡了。

想想家中上有老，下有小，還得賴我行醫謀生。如被投訴還得扣錢，為五鬥米折腰，木有辦法啊。

想到此，耐著性子解釋，十分鍾後，小夥子走了。

旁邊一個老人不動聲色地看著這一切。

看完了前麵幾個人，輪到那位老人。

老人61歲，右腳掌潰爛已經三月，在診所和社區醫院已經治療了好久。給他檢查，發現右下肢膝關節以下皮膚溫度明顯比左下肢低，右足背動脈博動已經消失。

大致判斷，這是下肢動脈閉塞供血不足引起的右腳掌潰爛。

我告訴他病情，因為自己醫院沒有專業的血管外科，就建議他到兄弟醫院血管外科就診。

這時候，老人表現出很不高興，要求退掛號費。

他說：“你讓我去別的醫院看病，我還得掛號，你既沒有給我檢查化驗，也沒有給我開藥，不應該退掛號費嗎？”

老人走路已經顫顫，但吵起來一點不輸年輕人，說到激動處，手拍桌子，口沫橫飛。

我能不退嗎？我不想吵架，也耗不過他呀。

由於電腦裏已經接診，退掛號費程序繁多，如果跑完退好，可能一上午就不要看病人了。摸摸口袋，有錢，拿出十四元錢給他，他滿意地走了。

一個專家門診14元掛號費，分到醫生頭上不會超過3元，就這樣，看了一個老人，賠了十元。

一頓午飯錢沒有了，中午飯也不想吃了。

本來，全世界醫生源自醫術的判斷最值錢。可是，從什麼時候開始，中國醫生的醫術就不值錢了呢？難道醫生非要賣藥，非要賣檢查化驗才算是行醫嗎？

和諧醫患關係的構建固然需要醫者堅守高尚的醫德，張揚以病人為中心、救死扶傷的人道主義精神，但是如果沒有安定的執業環境，沒有病人及其家屬的支持、理解與配合，醫患和諧隻能是一句空話，最終結果隻能兩敗俱傷，既不利於醫者也不利於病人。

因此，我們在呼喚“醫德”的同時，患者也不要忘了自己就醫時的“病德”。

所謂“病德”，就是病人及其家屬在對待疾病問題和就醫時所應具有的道德。

公允地說，現實中不少病人，在就醫過程中隻強調醫者應如何待己，卻忽視了自己應如何對待醫者，缺乏應有的“病德”。

一般說來，“病德”包括以下幾個方麵的內容：

其一，正確對待疾病的科學態度。醫療服務不同於一般的商業服務，它不能完全以服務結果的好壞為標準；

其二，文明、良好的就醫行為。病人是人，醫者也是人，都希望得到肯定、鼓勵和尊重。沒有良好的執業環境和愉悅的心情，就不可能有高質量的醫療服務。

其三，信任、理解的正常心態。病人就醫應以信任醫者為前提，沒有患者對醫者思想上、技術上的信任，正常的醫療活動就難以進行。

在當前醫患關係仍然緊張的背景下，部分病人或家屬總是抱著懷疑的心態看待醫者的檢查和治療。

在這種心態的驅使下，要麼是抱怨、責難、挑剔醫者，要麼是請吃送禮討好醫者，其結果勢必進一步加劇醫患之間的不信任。

總之，醫與患作為醫患關係的當事主體，需要彼此尊重、相互信任。

發布於：山東